10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2019.03.008
显微血管减压术后幕上硬膜下血肿的临床特点和预后
目的 总结显微血管减压术(MVD)后幕上硬膜下血肿(SDH)的主要临床特点和预后.方法 2015年1月至2017年9月中日友好医院神经外科行MVD的4937例患者中,术后常规CT确诊为幕上SDH者29例(5.9‰).其中行面肌痉挛(HFS)手术3656例,21例(5.7‰)发生幕上SDH;三叉神经痛(TN)手术1197例,8例(6.7‰)发生幕上SDH;舌咽神经痛(GN)手术84例,无一例发生幕上SDH.29例患者均先行保守治疗.回顾性分析29例幕上SDH患者的临床特点及预后.结果 29例患者中,男/女=11/18;年龄为19~79岁,平均(53.0±15.3)岁;病程为0.5~20.0年,中位病程为5.0年;血肿位于手术侧同侧16例(55.2%),对侧10例(34.5%),双侧3例(10.3%).出血量为2~15 ml,平均(6.5±3.6)ml.28例进行保守治疗,其中26例于出院时血肿已完全消失或大部分吸收,2例随访期吸收;1例出院时转为慢性SDH,行钻孔引流术后预后良好.术后6个月随访均无血肿相关并发症发生.27例(93.1%)患者对原疾病治疗有效.结论 MVD术后幕上SDH的发生率极低,绝大部分患者保守治疗后预后良好.建议MVD术后常规行CT检查.
显微血管减压术、硬膜下血肿、疾病特征、幕上
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2019-04-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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