硬脊膜动静脉瘘患者预后影响因素的研究进展

摘要：

硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistula,SDAVF)是一类极为少见的疾病,年发病率约为5 ～ 10/100万[1],中老年男性高发,男女比例约为4∶1[2];是脊髓血管畸形中最为常见的一类,约占80％[3-4].McCutcheon等[5]的研究已证实,SDAVF是硬脊膜的动脉与引流静脉之间的直接沟通,引流静脉将来自供血动脉的压力传递至脊髓的冠状静脉丛,导致脊髓静脉高压,引起脊髓组织的淤血水肿而导致脊髓功能障碍[6-8].SDAVF患者早期主要表现为双下肢的感觉及运动异常,随着病程的发展常伴有大、小便障碍,男性患者还伴有性功能障碍[3].因上述症状表现形式缺乏特异性,故SDAVF的早期诊断较困难,往往容易与脊柱退行性病变、脊髓肿瘤、脊髓炎、脊髓亚急性联合变性等疾病相混淆,造成误诊、漏诊[9-11].目前,随着脊髓MRI和血管造影术的普及,SDAVF的诊断率明显提高,并且逐渐形成显微外科手术和血管内栓塞2种成熟的治疗手段,但多数患者在治疗前已有明显的脊髓功能损害,其预后并不理想.

机标关键词：硬脊膜动静脉瘘、男性患者、脊髓亚急性联合变性、dural arteriovenous fistula、引流静脉、脊髓功能障碍、显微外科手术、脊髓血管畸形、血管造影术、血管内栓塞、性功能障碍、退行性病变、治疗手段、直接沟通、症状表现、早期诊断、运动异常、压力传递、年发病率、男女比例

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分类号：R65;R74

资助基金：国家自然科学基金81671202;北京市科学技术委员会资助D161100003816001

在线出版日期：2017-12-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1181-1184