10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2013.04.006
高血压相关性脑干出血的治疗探讨
目的 探讨高血压脑干出血的治疗策略、适应证和手术指征.方法 回顾性分析77例高血压脑干出血患者的临床资料,比较不同病情的高血压脑干出血患者治疗方式及疗效.结果 77例患者中,中脑出血25例,脑桥出血33,延髓出血19例.手术治疗22例;保守治疗55例.以CT示脑干出血最大层面面积占该层面脑干面积的百分比分组,小血肿组(≤50%)43例,大血肿组(>50%)34例;小血肿组均为保守治疗;大血肿组中手术治疗22例,均为开颅手术清除血肿,保守治疗12例.治疗期间保守治疗病死率20.0%(11/55);手术病死率18.2% (4/22);小血肿组病死率4.7% (2/43);大血肿组病死率38.2%(13/34),两组病死率比较差异有统计学意义(P<0.05);大血肿组手术治疗病死率18.2%(4/22)明显低于保守治疗病死率75.0%(9/12),两种治疗方式比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于出血量小(≤50%)的患者首选保守治疗;出血量大(>50%)的患者手术治疗组疗效及预后明显优于非手术治疗组,正确掌握脑干出血的手术指征,能有效降低病死率.
高血压、脑干出血、治疗
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国家十二五科技支撑计划项目课题2011BAI08B05
2013-08-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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