MGMT表达指导下的恶性脑胶质瘤预见性化疗近期疗效分析

摘要：

目的 评价根据O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA methyltransferase,MGMT)表达指导的恶性脑胶质瘤化疗的近期疗效和毒副反应.方法 经手术后病理确诊的恶性脑胶质瘤患者28例,用免疫组织化学方法检测肿瘤组织MGMT蛋白表达,对MGMT表达阳性者采用不含亚硝脲类和替莫唑胺的方案进行化疗,MGMT表达阴性者用药不受限.按WHO疗效评价标准评价近期疗效.不良反应评价按美国国立癌症研究所评价标准.结果 28例中有4例进行了两个方案化疗,共32化疗例次进入疗效评价.5例次完全缓解(complete response,CR),6例次部分缓解(partial response,PR),12例次稳定(stable disease,SD),9例次进展(progressive disease,PD).客观有效率(CR+PR)为35%,疾病控制率(CR+PR+SD)为73%.化疗的主要剂量限制性毒性为骨髓抑制.非血液学毒性主要为恶心呕吐和脱发.结论 对恶性脑胶质瘤病人在化疗之前检测MGMT蛋白表达,指导选择化疗方案,可以明显提高近期化疗疗效(有效率35%,传统亚硝脲类药物对恶性胶质瘤的有效率仅20%),毒副反应耐受性好.

关键词：神经胶质瘤、化学疗法、O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶

所属期刊栏目：23

分类号：R73(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金30271329;华南肿瘤学国家重点实验室985-Ⅱ基金31722;广东省自然科学基金5300799

在线出版日期：2008-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：96-98