脑干反射对脑创伤意识障碍患者预后的预测价值
目的 探讨脑干反射分级标准对脑创伤后期意识障碍患者预后的预测价值.方法 分析109例脑创伤后意识障碍患者的BSR表现,将BSR分为4级:Ⅰ级为未出现Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级情况;Ⅱ级为单侧瞳孔对光反射消失、单侧睫状脊髓反射消失、单侧垂直性眼前庭反射消失;Ⅲ级为双侧睫状脊髓反射消失、双侧垂直性眼前庭反射消失;Ⅳ级为双侧瞳孔对光反射消失、眼心反射消失.脑创伤后1年后GOS评分5分、4分归为预后良好,评分3分、2分、1分评为预后不良.结果 Ⅰ级预后良好20例,预后不良12例,预后不良率为37.50%;Ⅱ级预后良好14例,预后不良13例,预后不良率为48.14%;Ⅲ级预后良好2例,预后不良28例,预后不良率93.33%;Ⅳ级预后良好0例,预后不良20例,预后不良率为100%.分级与预后差异有统计学意义(P<0.001),分级越高的患者清醒越困难(Spearman相关分析:r=-0.591,P<0.001).结论 BSR分级可以较为准确地反映脑干功能状态和预测预后.
脑干反射、脑创伤、意识障碍、预测、预后
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R651.1+5(外科学各论)
东莞市科技基金资助项目201210515011083
2015-06-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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