10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2023.01.009
流域学说指导下的机器人肝脏肿瘤靶域切除技术实践
目的:总结流域学说指导下开展机器人肝脏肿瘤靶域切除技术的经验和技术要点。方法:回顾性分析2021年10月至2022年12月笔者团队62例采用机器人肝脏肿瘤靶域切除术患者资料。术前进行靶域分析、结合肿瘤生物学特性确定靶域切除范围,术中循个体化解剖标志施行肿瘤靶域切除。结果:62例患者均顺利完成手术,其中左半肝加尾状叶切除3例、右肝加尾状叶切除1例、左肝肿瘤切除12例、中肝肿瘤切除7例、右肝肿瘤切除35例、尾状叶肿瘤切除4例,无中转开腹手术。手术时间、术中出血量的中位数分别为188 min(70~510 min)、50 mL(5~1 100 mL)。术中大出血(≥800 mL)2例。术后出现胆漏2例,均非手术治疗痊愈。术后住院时间中位数为7 d(3~28 d)。无二次手术及死亡病例。结论:肝脏肿瘤靶域切除技术是安全可行的,以肿瘤生物学特性为核心,个体化解剖标志为导向,外科机器人和多种技术的综合应用有助于靶域切除技术的实施。
靶域切除、肝肿瘤、流域学说、机器人手术
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2023-04-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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