亚肺叶切除的技术难点与预后判断

摘要：

肺部恶性肿瘤是现在威胁人类健康的主要疾病之一.1995年,北美肺癌研究所(lung cancer study group,LCSG)将一项对于早期肺癌(T1N0M0)肺叶切除与亚肺叶切除的前瞻性随机对照试验结果颁布发表,提示早期非小细胞癌首选治疗方式应为解剖性肺叶切除,而患者术前评估无法耐受肺叶切除时,则根据实际情况行亚肺叶切除[1].现如今,更多的早期肺癌患者因胸部CT检查的普及而获益.一项美国国家肺部筛查试验报告提示LDCT检查可以筛查出更多的早期肺癌,并有效降低了肺部恶性肿瘤相关的病死率[2].亚肺叶切除的探索没有被LCSG的研究结果阻止,多项回顾性研究指出,早期非小细胞肺癌(NSCLC)的亚肺叶切除的肿瘤学预后与解剖性肺叶切除差异无统计学意义,而且在肺功能保留方面有着较好的表现[3-5].因此,NCCN指南指出在肺结节＜2 cm并符合以下情况之一的可行亚肺叶切除:病理检查结果为原位腺癌,结节倍增时间≥400 d,影像学上磨玻璃结节成分＞50％[6].同时,NCCN指南指出肺段切除优于楔形切除.目前,较为 引人注 目 的JCOG0802、CALGB140503和ChiCTR2000037065研究正在进行中,微创楔形乃至肺段切除在早期NSCLC的治疗中仍需继续探索.

机标关键词：亚肺叶切除、预后判断、技术难点

所属期刊栏目：15

分类号：R734.2;R655.3;R541.4

在线出版日期：2022-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：21-24