10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2021.06.009
腹腔镜子宫深静脉入路宫颈癌根治术
患者取膀胱截石位,全身麻醉,建立二氧化碳人工气腹,采用常规腹腔镜宫颈癌根治术的穿刺点置入Trocar。进入腹腔后首先定位阔韧带后叶的输尿管位置,打开其表面腹膜,分离输尿管周围筋膜,向外上牵拉输尿管,逐步向盆底方向分离,可以显露子宫深静脉。继续向膀胱方向分离,可以显露膀胱上静脉,血管夹双重夹闭,在子宫深静脉回流入髂内静脉部位血管夹双重夹闭。在输尿管的外上方分离子宫动脉,在近髂内动脉处血管夹双重夹闭,如果需切除附件,则在子宫动脉夹闭后,分离卵巢动(静)脉,然后夹闭。所有夹闭血管暂时均不切断,作为后面手术的解剖标志。其余手术步骤同常规宫颈癌根治术。
子宫深静脉、宫颈癌、广泛子宫切除术、腹腔镜
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2022-07-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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