胰肠吻合的历史发展及“301”式胰肠吻合的变迁

摘要：

胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)适用于胰腺头部及壶腹部周围良(恶)性肿瘤的治疗,至今已有100多年的历史,该术式在20世纪40年代获得了精炼和标准化[1-3].尽管近些年来外科技术和医疗设备都在不断精进,使得PD围手术期病死率已明显下降至2％ ～4％,但是术后并发症率仍居高不下(30％～50％),其中罪魁祸首就是胰瘘[4-5].尽管PD的胰腺残端重建技术命名繁多,但从根本上区分,主要包含3大类:①残端闭合,该术式由于术后出现胰瘘、胰腺炎及胰腺外分泌功能丧失的概率较高,目前已基本淘汰[6].②胰腺-胃吻合,该术式被部分学者认为在胰瘘方面优于胰-空肠吻合.但是这些研究结论目前仍存在诸多矛盾与争议[7-9].现有的文献报道表明,胰胃吻合使用的广泛程度远不及胰肠吻合[10].③胰腺-空肠吻合,被多数学者认为是“标准化”的重建技术,并且经过几十年的临床实践和研究,胰肠吻合日臻成熟并不断发展,仅2016年之前报道的胰肠吻合方式就多达50种以上.

所属期刊栏目：13

在线出版日期：2020-08-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1-4