单中心经自然腔道腹膜外骶骨子宫固定术临床研究

摘要：

目的 探讨经阴道自然腔道内镜手术(natural orifice transluminalendoscopic surgery,NOTES)腹膜外骶骨子宫固定术治疗子宫脱垂的可行性、安全性和短期临床结局.方法 2016年12月至2017年12月前瞻性纳入第三军医大学西南医院妇产科诊断为子宫脱垂的患者,行经阴道NOTES腹膜外骶骨子宫固定术.统计患者人口学特征、围手术期参数和临床疗效.结果 14例患者尝试手术,其中13例(93％)成功完成;1例因术中腹膜破裂,无法维持腹膜外腔压力转为多孔腹腔镜手术.患者中位年龄49岁,体质量指数23.6 kg/m2,中位手术时间156 min,中位术中出血量100 ml.1例骶前出血,于术中双极电凝成功止血.术前POP-Q评分为Aa:0分;Ba:1分;C:2分;Ap:-3分;Bp:-3分.术后平均随访10个月,POP-Q评分为Aa:-2分;Ba:-2分;C:-7分;Ap:-3分;Bp:-3分.相关症状消失或明显改善,无性生活不适及性交痛,无网片侵蚀、暴露、感染等并发症.客观治愈率100％.结论 NOTES可安全、有效地完成经阴道NOTES腹膜外骶骨子宫固定术,但需要进一步的进行临床研究,评估其完整的临床应用.

关键词：子宫脱垂、单孔腹腔镜、骶骨子宫固定术、腹膜外

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资助基金：第三军医大学第一附属医院临床新技术原始创新型重点项目SWH2016YSCXZD-07

在线出版日期：2019-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：286-289