10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2018.03.010
Glisson鞘法和直接结扎入肝血流在腹腔镜肝切除中的应用
解剖性肝切除肝蒂的处理分为鞘内解剖法和鞘外解剖法.鞘外法又分为肝外Glission鞘法和经肝实质法.Glission鞘法是最早于1952年在行第一例右半肝时就提出的概念.熟悉肝门板的结构,对于我们进行肝外Glission鞘法结扎预切除肝段的肝蒂十分重要.在此,强调一个基本概念,肝实质被Laennec膜包裹,Laennec膜与Glission鞘之间有一潜在的间隙,找对此间隙对于采用Glission鞘法十分重要,如果向肝脏实质分离过深,则易导致肝实质出血;如果向Glission鞘偏离,则容易损伤胆管,术后发生一过性的胆漏.
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2019-07-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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