10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2017.05.017
机器人在子宫内膜癌中的应用
子宫内膜癌是女性常见恶性肿瘤之一,在我国,子宫内膜癌发病率在生殖道恶性肿瘤方面仅次于宫颈癌,居第二位[1].近年来,子宫内膜癌的发病率在世界范围内有上升趋势,在欧美国家已位居妇科恶性肿瘤的首位[2].子宫内膜癌的治疗方式包括手术、放化疗以及内分泌治疗;局限于子宫的内膜癌患者,可行全面分期手术,其中包括全子宫 +双侧附件切除 +盆腔淋巴结清扫;深肌层浸润、G3、浆液性腺癌、透明细胞腺癌或癌肉瘤的患者,需行腹主动脉旁淋巴结切除术;高危患者,其范围应尽可能达到肾血管水平[3].早期子宫内膜癌全面分期手术,有开腹、传统腹腔镜以及达芬奇机器人三种手术方式.开腹手术,手术时间长、术中出血量大、术后肛门排气时间长、术后住院时间长,除此之外,开腹手术的术后切口长、创伤大.近年来,腹腔镜技术在早期子宫内膜癌全面分期手术中得到广泛应用.腹腔镜技术相较开腹手术,其创伤小、手术时间短、术中出血量少、术后住院时间缩短,越来越被患者所接受.但传统腹腔镜技术也有其不容忽视的缺点,传统腹腔镜手术的学习曲线陡峭,使妇科医师难以学习掌握.此外,传统的二维成像、手术视野不稳定,可在盆腔狭窄区域形成一定的盲区,对某些手术步骤(如腹主动脉旁淋巴结的清扫)造成了困难[4].近年来,达芬奇机器人手术系统做为一种新兴的手术方式,在妇科中的应用越来越广泛.
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R65;R71
2017-12-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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