10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2015.01.005
复发肝癌腹腔镜再切除的临床分析
目的:分析复发肝癌完全腹腔镜下再切除的可行性和安全性。方法回顾性分析中山大学肿瘤防治中心肝胆科2014年3~10月行腹腔镜下肝癌切除术患者共49例的临床资料,其中复发肝癌10例为研究组,初次手术行腹腔镜肝癌切除术39例为对照组,分别比较两组的手术时间、术中失血量、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用等。同时,将研究组按复发部位分为同侧复发组(6例)和对侧复发组(4例),分别进行比较。结果所有患者均顺利完成手术,无中转开腹,术后无严重并发症发生。对照组与研究组相比,两组在手术时间、术中失血量、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用等指标均差异无统计学意义。在研究组中,对侧复发组在手术时间[(140.0±52.0)min vs (160.0±41.4)min,P =0.012)]、术中失血量(100.0±45.5)ml vs [(300.0±82.0)ml,P=0.000)]方面均明显少于同侧复发组(P<0.05)。结论复发肝癌行腹腔镜再切除是安全、可行的,对侧复发再切除较容易,而同侧复发再切除难度较大,需严格把握手术的适应证。
腹腔镜肝切除、肝癌、复发
R73;R47
广州市健康医疗协同创新重大专项201400000001-3
2015-04-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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