腹腔镜胰十二指肠切除术的安全性和有效性研究

摘要：

目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年5～12月于华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科完成的60例胰十二指肠切除术患者的围术期临床资料，其中LPD 30例，开腹胰十二指肠切除术（OPD）组30例。比较两组患者围术期结果间的差异。结果 LPD 组患者手术时间长于 OPD 组[（542．6±58．6）min vs （383．1±64．6）min，P＜0．001）]，但术中出血量更少[（190．3±192．0）ml vs （373．3±363．8）ml，P＝0．018）]，术中输血率更低（30％ vs 66．7％，P＝0．004），术后胃排空延迟发生率更低（6．7％ vs 26．7％，P＝0．038），入住科室ICU时间[（2．3±0．9）d vs （5．0±0．9）d，P＜0．001）]及住院时间[（14．7±1．2）d vs （18．5±2．1）d，P＜0．001）]更短，肿瘤直径更小[（2．6±0．7）cm vs （3．9±2．4）cm，P＝0．009）]。两组患者术后胰瘘、胆瘘、出血、腹腔感染／脓肿、切口感染、二次手术率、总并发症发生率、病死率、手术切缘（R0切除率）、术中切除淋巴结数、阳性淋巴结数、血管浸润率及肿瘤分化程度间比较，差异均无统计学意义。结论 LPD虽手术复杂、难度大，然对经验丰富的胰腺外科医师而言，该术式是安全有效的。

关键词：腹腔镜、开腹、胰头肿瘤、壶腹周围肿瘤、胰十二指肠切除术

分类号：R73;R81

资助基金：国家自然科学基金81272659，81071775，81101621；国家“十一五”支撑项目2006BAI02A13-402

在线出版日期：2015-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：8-11