经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜治疗肝内胆管结石

摘要：

目的 探讨经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜治疗肝内胆管结石的可行性、疗效及优势.方法 2009 年 6 月至 2010 年 7 月采用经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜碎石取石的方法治疗肝内胆管结石 22 例,其中男 10 例,女 12 例,年龄 30 ～ 82 岁,平均( 50.9 ± 10.1 )岁;左肝胆管结石 4 例,右肝胆管结石 4 例,左右肝胆管结石 5 例,左右肝胆管合并胆总管结石 9 例.结果 22 例均成功施行经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜取石术,其中 15 例取净结石,7 例仍有少许残余结石,结石取净率 68.2 %.手术时间40 ～ 270 min,平均( 113.0 ± 41.9 )min;取石次数为 1 ～ 5 次,平均( 2.6 ± 0.9 )次;术中出血量 5 ～ 200 ml,平均( 18.8 ± 20.5 )ml;住院天数 4 ～ 53 d,平均( 19.4 ± 2.3 )d.术后并发右侧胸腔积液和右下肺不张 1 例,经非手术方法治愈.无胆瘘、胆汁性腹膜炎发生.结论 经皮肝胆道造瘘治疗肝内胆管结石,尤其对多次胆道术后复发或残留的复杂性肝内胆管结石是一种安全、有效、创伤小、易重复的方法.经皮经肝穿刺胆管引流术 3 d 后一次性扩张造瘘并取石是安全的.硬质胆道镜经皮肝瘘道行手术是可行的.

关键词：经皮肝胆道造瘘、肝内胆管结石、硬质胆道镜

所属期刊栏目：3

分类号：R65;R6

在线出版日期：2011-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：393-395