10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2010.05.003
经阴道软式内镜胆囊切除术
目的 探讨经阴道软式内镜切除胆囊的可行性和安全性.方法 2010年5月,收治胆囊结石患者1例,行经阴道软式内镜胆囊切除术.患者取截石位,经阴道后穹窿开口失败后转前穹窿开口(2.5 cm)入腹腔,同时置入多弯曲双孔道内镜(GIF-2TQ260M,Olympus )及一个 5 mm 戳卡,建立气腹.镜下经戳卡送入 1 把抓钳,协助显露胆囊.经内镜活检通道送入 IT 刀,逆行游离胆囊.胆囊三角分离困难,遂经上腹部布置 2 个 5 mm 戳卡,在内镜协助下分离和结扎胆囊管和胆囊动脉.经内镜双通道用 2 把异物钳抓住胆囊,与内镜一并自阴道取出.阴道切口用可吸收线缝合,腹部小切口不缝合.结果 阴道入路耗时 1 h,切除胆囊耗时 1 h.术中无明显出血.患者术后无任何疼痛,术后第 1 天进食并下床活动,第 2 天出院.结论 经阴道软式内镜胆囊切除术是安全可行的,但内外科医师间的配合还有待进一步提高.
经阴道途径、经自然腔道内镜手术、胆囊切除术
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R73;R71
中国人民解放军总医院技术创新项目的资助
2011-06-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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389-392