悬吊与气腹腹腔镜手术在大肠癌治疗中的应用

摘要：

目的 对比悬吊式腹腔镜(悬吊组)与气腹腹腔镜(气腹组)在大肠肿瘤手术中的应用效果.方法 2005年7月至2009年7月,实施腹腔镜大肠癌手术52例,悬吊组27例,气腹组25例.分别记录手术时间、术中出血量、清除淋巴结数、肠管切除长度、术中血气分析及动脉压、术后排气时间.结果 手术时间:悬吊组(208.14±77.21)min,气腹组(246.00±61.72)min,P=0.058;术中出血量:悬吊组(225.55±77.87)ml,气腹组(211.6±80.86)ml,P=0.529;清扫淋巴结数:悬吊组(18.40±6.08)枚,气腹组(17.44±7.42)枚,P=0.603;切除肠管长度:悬吊组(27.96±5.04)cm,气腹组(28.00±4.78)cm,P=0.978;术后排气时间:悬吊组(33.22±6.48)h,气腹组(34.92±7.68)h,P=0.404.两组间五个对照指标相比差异无统计学意义.手术开始20 min后PaCO2检测结果悬吊组为(43.03±4.84)mm Hg,气腹组为(47.28±4.97)mm Hg,P=0.003;平均动脉压悬吊组为(100.76±7.47)mm Hg,气腹组为(106.60±6.12)mm Hg,P=0.004.两组差异有统计学意义.气腹组术中损伤输尿管1例;两组各有1例直肠癌术后出现吻合口瘘.结论 悬吊与气腹腹腔镜大肠癌手术在出血量、清除淋巴结数目、手术时间、切除肠管长度及术后排气时间均差异无统计学意义;但术中血气分析PaCO2及平均动脉压悬吊组明显优于气腹组,说明吊式腹腔镜大肠癌手术是一种安全有效的手术方式,并能更好保证患者的术中心肺功能.

关键词：无气腹腹腔镜、气腹腹腔镜、大肠癌

所属期刊栏目：3

分类号：R65;TU9

在线出版日期：2010-12-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：162-165