经内镜胆道支架置入术姑息性治疗肝门部胆管癌的临床应用

摘要：

目的 探讨经内镜放置胆道支架治疗肝门部胆管癌的可行性及安全性,评价其治疗价值.方法 回顾性分析2004 年10 月~2007 年4 月72 例肝门部胆管癌患者行经内镜胆道支架置入术的成功率、有效率、并发症发生率、支架通畅时间及生存时间.结果 BismuthⅠ型4 例一次性置入胆道金属支架,Bismuth Ⅱ型以上68 例先行内镜鼻胆管引流术(ENBD)过渡引流确定引流效果后,选择合适长度的胆道塑料(ERBD)或金属支架(EMBE)行双侧胆道支架置入术,其中6 例行ERBD+ENBD 联合内外引流.治疗成功率94.4%,引流有效率83.3%,并发症发生率12.5%,其中胰腺炎2 例、胆管炎6 例、胆道出血1 例、近期死亡2 例.支架通畅时间125 d,中位生存时间146 d.结论 对肝门部胆管癌的内镜治疗应根据个体化原则选择不同的治疗方案,在严格掌握适应症及规范操作的基础上,内镜治疗是安全有效解除高位恶性胆道梗阻的微创治疗方法,对中晚期胆道肿瘤患者基本上可替代姑息性胆道手术.

关键词：内镜、胆道支架、肝门部胆管癌、治疗

所属期刊栏目：1

分类号：R65;R44

在线出版日期：2013-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：156-162