腹腔镜肝切除治疗肝细胞癌
目的 探讨腹腔镜肝切除(laparoscopic hepatectomy,LH)治疗肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC )的临床应用价值.方法 2002 年4 月~2007 年12 月,123 例HCC 患者在本单位接受腹腔镜肝切除,其中男82 例,女41 例,平均年龄53.8(31~69) 岁.肝功能Child A 级89 例,Child B 级27 例.结果 手术方式包括中转开腹肝切除4 例(肝静脉出血),完全腹腔镜肝切除93 例(规则性切除52 例,不规则切除41 例),腹腔镜辅助肝切除26 例(规则性切除12 例,不规则切除10 例).平均手术时间205.5±92.5(115~290) min.出血量100~1500 ml,中位数250 ml.116 例患者中21 例输血,输血量400~800 ml.切除肝体积最大18 cm×16 cm×12 cm.病灶直径1.8~8 (平均4.5±2.7 ) cm.5 例出现少量胆漏,经引流后愈合;8 例出现少量腹水(均为肝功能Child B 级),经对症治疗消失.1 例术中死于肝中静脉出血及气体栓塞.术后平均住院3~15(5.8±1.6)d.术后随访28.1±10.5(4~61)月,复发5 例,未发现腹腔及穿刺孔转移.结论 LH 具有创伤小,恢复快等优点,在一定条件下可作为是治疗HCC 的一种新方法.
腹腔镜、肝切除术、肝细胞癌
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R65;R61
2013-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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