10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2024.01.006
经尿道激光操作架直视推拨法铥激光整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的初步经验
目的:探讨应用激光操作架直视推拨法铥激光整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的技术特点及初步经验。方法:回顾性分析2021年10月至2022年6月上海东方医院收治的57例NMIBC患者的临床资料,其中男性51例,女性6例,中位肿瘤直径2 cm(0.4~6 cm),肿瘤单发27例,多发30例。均应用激光操作架于肌纤维层面进行直视推拨,暴露肿瘤的基底部,如遇到血管,可激光电凝止血,如肌纤维无法推开,予激光切断,整块剜除肿瘤。结果:57例手术均顺利完成。无中转传统TURBT手术,中位手术时间30 min(15~90 min)。术中无发生闭孔神经反射及明显膀胱穿孔。57例患者,共获取89个标本,有3个标本未能检测到逼尿肌,逼尿肌获取比例为96.6%(86/89)。有1个标本因为切缘组织烧灼而影响病理诊断,其余88个均未因为标本烧灼影响病理评估。结论:激光操作架直视推拨法铥激光整块切除术技术可行,并发症发生率低,安全性高,标本存在逼尿肌比例高,且不容易出现标本烧灼影响病理评估。
膀胱肿瘤、非肌层浸润性膀胱癌、整块切除、铥激光、窄光谱成像
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江西省卫生健康委科技计划项目202120104
2024-01-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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