后腹膜肾上腺肿瘤微创手术的临床研究

摘要：

目的:探讨肾上腺肿瘤微创手术方法，寻找尽可能保留肾上腺功能的手术方式。方法:收集2016年1月至2021年7月于东部战区总院泌尿外科就诊的肾上腺肿瘤患者150例，A组100例行改良肾上腺肿瘤微创手术，在尽可能保护肾上腺动脉和最大限度保留肾上腺组织的前提下，根据病情分别行后腹腔镜肾上腺表浅肿瘤机械剜除术（A1）、后腹腔镜暂时性阻断中央静脉肾上腺部分切除术或肿瘤剜除术（A2）和后腹腔镜阻断中央静脉的肾上腺部分切除术或肿瘤剜除术（A3）；B组50例，行传统后腹腔镜下肾上腺肿瘤剜除术。比较2组患者围手术期相关数据，并进行总结、分析。结果:3种改良术式的出血量、手术时间、进食时间及随访时间都明显优于传统肾上腺的微创手术，3种改良术式间手术时间、术中出血量和随访时间差异有统计学意义（P<0.001），且改良组患者术后口服激素治疗时间减少。结论:本文所采取的改良术式，不仅能尽可能地保留肾上腺动脉，维持残存腺体的最佳血供，采用钝性分离的方法对肿瘤组织进行分离、切割，避免热损伤，还能尽可能地保留正常的肾上腺组织及维护其生理功能，利于术后创面愈合和临床早期康复，同时对于孤立肾上腺患者及家族或遗传性患者尤为重要，可有效避免终身的激素替代治疗。

关键词：肾上腺肿瘤、肾上腺切除术、腹腔镜、微创

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资助基金：江苏省第五期"333高层次人才培养工程"BRA2018097

在线出版日期：2023-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：500-505