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10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2023.05.014

盆腔淋巴结大小对膀胱癌复发的影响

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目的:探讨盆腔淋巴结平均直径对无淋巴结转移肌层浸润性膀胱癌患者肿瘤复发的影响。方法:回顾性分析联勤保障部队第九〇九医院2012至2016年收治71例膀胱癌患者临床病理资料,根据随访结果,27例发生肿瘤复发,采用ROC受试工作者曲线分析盆腔淋巴结平均直径预测肿瘤复发最佳界值,分析入组患者盆腔淋巴结平均直径与临床病理学关系,单因素和Cox多因素分析肿瘤复发影响因素。结果:淋巴结平均直径预测肿瘤复发的ROC曲线下面积(AUC)为0.749,最佳界值为0.675 cm,95%CI为0.632~0.865,灵敏度为0.852,特异度为0.648;肿瘤分期T3、肿瘤低分化、脉管侵犯阳性、肿瘤复发的患者淋巴结平均直径增大(t=-2.021、-2.131、-2.569、-3.945,P<0.05);单因素分析发现肿瘤分期T3、肿瘤低分化、脉管侵犯阳性、淋巴结平均直径>0.675 cm的患者肿瘤复发率较高(χ2=23.608、3.968、12.776、8.925,P<0.05);多因素分析发现肿瘤分期T3和淋巴结平均直径>0.675 cm是肿瘤复发的独立危险因素(95%CI=1.627~9.562、0.163~2.050,P<0.05)。结论:无淋巴结转移肌层浸润性膀胱癌患者中盆腔淋巴结直径与肿瘤分期、分化和脉管侵犯相关,并且是肿瘤复发的独立危险因素,在判断预后和制定个体化治疗方案方面可能具有一定的临床意义。

淋巴结、直径、膀胱肿瘤、复发、预后

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联勤保障部队第909医院青年苗圃基金18Y007

2023-10-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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