10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2023.05.006
腹腔镜在减少儿童隐匿性腹股沟斜疝与鞘膜积液二次手术的意义
目的:探讨腹腔镜技术在减少术前诊断为单侧腹股沟斜疝与鞘膜积液的儿童因对侧隐性病变造成二次手术的意义。方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心近10年来12 892例术前诊断为单侧腹股沟斜疝与鞘膜积液患儿的治疗情况。其中传统开放手术4 726例,仅处理患侧病变,对侧不做探查。术后统计对侧再次出现疝或鞘膜积液需二次手术的例数以及两次麻醉的总时间。腹腔镜手术8 166例,术中探查若发现对侧内环口开放则一并结扎,记录麻醉时间。比较两种手术方式的疗效与麻醉时间。结果:开放手术后6.9%的患者对侧再次出现疝或鞘膜积液,需二次手术,麻醉总时间(52.4±20.4)min。腹腔镜手术中探查发现21%的对侧内环口开放,麻醉时间(32.7±10.2)min。两组比较麻醉时间差异有统计学意义(P<0.001)。结论:对于术前诊断为单侧疝与鞘膜积液的患儿,腹腔镜技术能有效诊疗对侧隐性病变,减少麻醉次数和时间,符合微创理念,值得临床推广应用。
腹股沟斜疝、鞘膜积液、腹腔镜、麻醉、小儿
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浦东新区科技发展基金PKJ2020-Y04;三亚市科创项目2022KJCX40
2023-10-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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