CT在泌尿系结石诊疗中的应用进展

摘要：

泌尿系结石在世界范围内的发病率为1%~20%，在我国的发病率为5%~8%[1]。从整体上看，我国农村地区发病率比城镇地区高，南方地区高于北方地区，其差异可能与种族、气候、饮食习惯及经济发展程度有关[2]。泌尿系结石也是引起尿路感染和腰痛的主要原因，不及时解除梗阻还可能导致肾功能不可逆性损伤[3]。CT是目前泌尿系结石诊疗中最常见、最重要的影像学检查[4]。相比于超声、泌尿系平片（kidney ureter bladder，KUB）或静脉肾盂造影（intravenous pyelogram，IVP），CT分辨率高，并且可以从不同平面和角度直观地反映结石的位置、形态和大小[5]。由于CT在泌尿系结石检查中的高灵敏性和高特异性，CT已经被认为是结石患者初始诊断和后期随访的金标准[6]。近年来，CT还被广泛应用于辅助泌尿系结石的微创治疗[7]。目前泌尿外科已经进入了微创治疗时代，泌尿系结石的微创治疗取得了巨大的进展，主要包括体外冲击波碎石术（extracorporeal shock wave lithotripsy，ESWL）、经皮肾镜碎石取石术（percutaneous nephrolithotomy，PCNL）、输尿管镜碎石取石术（ureteroscopy，URS）及输尿管软镜碎石取石术（flexible ureteroscopy，FURS）等[8]。CT技术的快速发展为泌尿系结石的诊疗过程带来了巨大变革，本文就此进行综述。

关键词：非增强，低剂量，超低剂量，双能，CT、结石、CT尿路造影、CT值、三维重建、结石成分分析、结石清除率、疗效预测

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资助基金：国家自然科学基金面上项目81970603

在线出版日期：2023-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：299-302