无创诊断方法在原发性醛固酮增多症分型诊断中的应用及研究进展

摘要：

原发性醛固酮增多症（primary aldosteronism，PA）是继发性高血压的常见病因之一，全球患病率为5%~12%[1]。分型诊断是PA诊断中的关键点及难点。按照病因的不同，PA分为6型，主要包括醛固酮瘤（aldosterone-producing adenoma，APA）、原发性肾上腺皮质增生（又称单侧肾上腺增生） （primary or unilateral hyperplasia，PAH/UNAH）、特发性醛固酮增多症（idiopathic hyperaldosteronism，IHA）、分泌醛固酮的肾上腺皮质癌、异位醛固酮分泌瘤以及家族性醛固酮增多症（familial hyperplasia，FH）。不同分型以及优势分泌侧决定了不同的治疗方案，通常IHA、FH以药物治疗为主，APA及UNAH则首选手术治疗。指南推荐肾上腺静脉采血（adrenal venous sampling，AVS）为分型诊断的首选检查[2]。但AVS为有创操作，并且成本昂贵，技术要求高，这限制了其在临床上的广泛应用[3]。因此，大多数基层医院仍使用无创方法对PA进行分型诊断。本文就现有的无创分型诊断方法在临床的应用及进展进行综述，供临床工作者参考。

关键词：原发性醛固酮增多症、分型诊断、无创诊断、肾上腺、静脉采血

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在线出版日期：2023-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：186-191