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10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2023.02.016

三孔法腹腔镜下顺行经腹皮下入路腹股沟淋巴结清扫术治疗阴茎癌20例报告

引用
目的:探讨阴茎癌患者行三孔法腹腔镜下顺行经腹皮下入路腹股沟淋巴结清扫术可行性及优势。方法:回顾性分析2019年3月至2021年7月于中国科学技术大学附属第一医院行三孔法腹腔镜下顺行经腹皮下入路腹股沟淋巴结清扫术的阴茎癌患者病例资料。于脐下1 cm处切开皮肤及皮下,人工自制球囊建立皮下空间,在双侧腹直肌旁分别置入双侧12 mm套管,脐下置入10 mm套管作腔镜观察孔;在腹壁前方脂肪层下向右侧腹股沟区游离,寻及腹股沟韧带和浅筋膜、深筋膜;以此为标志,游离腹股沟区浅、深淋巴结。同法处理左侧腹股沟区。结果:20例患者均顺利完成手术,手术时间(122±22) min(不包括阴茎部分切时间),手术中出血量(49±7) ml,术后住院时间为(7.3±2.0)d,术后引流管拔除时间(7.9±1.3)d。左侧清扫淋巴结数量11.5(5~21)枚,右侧清扫淋巴结10(2~19)枚。20例患者术后随访3~28个月,2例患者术后淋巴漏液严重予以加强营养、延长拔管时间,其余患者随访过程中均无原发灶、腹股沟及盆腔淋巴结复发、转移及严重不良并发症发生。结论:三孔法腹腔镜下顺行经腹皮下入路腹股沟淋巴结清扫术能达到预期手术疗效,术中及术后并发症少,术后恢复快,是一种安全有效的微创治疗手段,值得临床推广。

阴茎癌、腹股沟,淋巴结、腹腔镜

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2023-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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