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10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2023.02.005

日间手术经皮肾镜碎石取石术安全性和疗效的Meta分析

引用
目的:系统评价日间手术经皮肾镜碎石取石术(PCNL)的安全性及有效性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献(CBM)、万方和维普数据库,搜集国内外公开发表的有关日间PCNL的相关临床研究,检索时限均从建库至2022年2月,采用RevMan 5.3软件进行数据处理和荟萃分析。结果:研究共纳入10篇文献共1 231例PCNL患者,Meta分析显示,相较于住院PCNL组,日间PCNL组在结石清除率(SFR) (OR=1.10,95%CI:0.72~1.68,P=0.65)、再住院率(OR=1.27,95%CI:0.58~2.78,P=0.55)、术后发热率(OR=0.60,95%CI:0.31~1.15,P=0.12)、术后血红蛋白下降值(MD=-1.19,95%CI:-2.89~0.51,P=0.17)方面差异无统计学意义。日间PCNL组在总体并发症率(OR=0.58,95%CI:0.41~0.82,P=0.002)、手术时间(MD=-8.68,95%CI,-14.48~-2.88,P=0.003)、术后输血率(OR=0.29,95%CI:0.12~0.71,P=0.007)、住院费用(SMD=-2.26,95%CI:-3.59~-0.93,P<0.001)方面存在优势。结论:与常规住院手术比较,日间PCNL有稳定的结石清除率,手术时间短,术后恢复快。两者在术后并发症、再入院率方面差异无统计学意义。日间PCNL具有较好的安全性和临床疗效,其适应证和流程仍需进一步探索和规范。

日间手术、经皮肾镜、Meta分析

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山西省卫生健康委科研课题2018054

2023-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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