不同入路腹腔镜肾盂成形术治疗成人肾盂输尿管连接部梗阻的比较

摘要：

目的 比较经腹腔和经后腹腔入路腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的安全性及疗效.方法 收集2015年1月至2020年6月在兰州大学第二医院确诊为UPJO并行腹腔镜肾盂成形术且年龄≥18岁患者的临床资料,比较两组患者围术期指标、并发症发生率及手术成功率.结果 本研究共纳入195例患者,两组患者基线资料差异无统计学意义.两组围术期指标及近期并发症比较:手术时间[190(150,230)min vs 200(174,260)min,P=0.030]、引流管留置天数[5.0(3.0,6.0)d vs 6.0(4.0,8.0)d,P=0.005]、术后住院天数[6.0(5.0,7.0)d vs 8.0(5.0,9.0)d,P=0.006]经腹腔组均短于经后腹腔组,中转开放率经腹腔组低于经后腹腔组[3(3.2％)vs 10(12.5％),P=0.019];术中出血量、术后特护时间、禁食水时间方面两组差异均无统计学意义(P＞0.05);尿漏、泌尿道感染、肠梗阻、高碳酸血症等近期并发症发生率方面两组间差异均无统计学意义(P＞0.05).长期随访的结果显示,在结石形成、输尿管支架移位、总体并发症发生率及手术成功率方面两组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对于取得一定腹腔镜手术经验的术者,经腹腔入路腹腔镜肾盂成形术相比经后腹腔入路手术时间短,中转开放率低,引流管留置天数及术后住院天数短,两种入路并发症发生率及手术疗效相当.

关键词：肾盂输尿管连接部梗阻、肾盂积水、肾盂成形术、腹腔镜

所属期刊栏目：17

分类号：R737.11;R614;R574.4

资助基金：甘肃省重点研发计划项目20YF8FA081

在线出版日期：2023-02-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：67-71