10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2022.06.005
醋酸阿比特龙治疗高危转移性激素敏感性前列腺癌的临床研究
目的:评估醋酸阿比特龙加泼尼松治疗高危转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)的安全性及疗效。方法:通过医院信息检索系统,收集2019年1月至2020年3月由武汉大学人民医院收治的高危mHSPC患者资料。观察高危mHSPC患者在醋酸戈舍瑞林联合醋酸阿比特龙加泼尼松治疗后,血清前列腺特异性抗原(PSA)及睾酮水平变化、疾病进展时间、不良反应及生活质量。选取本院同期使用醋酸戈舍瑞林联合比卡鲁胺的mHSPC患者作为对照。结果:(1)收集符合标准的患者共116例,阿比特龙组76例,比卡鲁胺组40例,两组基线水平一致(P>0.05);(2)3、6、12个月后,阿比特龙组的PSA分别为[2.65(2.55,2.99)]ng/ml、[0.47(0.45,0.53)]ng/ml和[0.02(0.02,0.92)]ng/ml,低于比卡鲁胺组的[24.13(22.48,24.34)]ng/ml、[8.38(7.81,8.46)]ng/ml和[1.67(1.56,1.69)]ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);阿比特龙组的睾酮平均值分别为(8.21±5.66)ng/dl、(7.68±2.92)ng/dl和(7.17±1.49)ng/dl,低于比卡鲁胺组的(38.82±13.19)ng/dl、(24.85±2.57)ng/dl和(10.70±2.08)ng/dl,差异有统计学意义(P<0.05);(3)阿比特龙组和比卡鲁胺组的12个月未进展生存率分别为100%和87.50%,差异有统计学意义(P<0.05);(4)两组患者的不良反应总发生率分别为15.7%和17.5%,差异无统计学意义(P>0.05);(5)治疗6个月后的两组患者的生活质量评分中,尿失禁评分(漏尿频率及控制情况)和排便评分(包括排便急迫感、排便次数、腹部和直肠疼痛等)均高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:醋酸戈舍瑞林联合阿比特龙加泼尼松治疗高危mHSPC患者3、6、12个月后PSA分别降低98.3%、99.7%和99.8%,且睾酮能控制在去势水平,12个月治疗期间未进展为去势抵抗性前列腺癌,不良反应总体可控且能明显改善患者的生活质量。
激素敏感性前列腺癌、阿比特龙、比卡鲁胺、回顾性分析
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国家自然科学基金青年基金81702539
2023-02-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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