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10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2022.05.011

一期软性输尿管镜治疗上尿路结石的置鞘成功率及疗效分析

引用
目的 探讨术前未预置双J管一期软性输尿管镜治疗上尿路结石置鞘成功率及临床疗效.方法 回顾性分析2018年1月至2020年6月在绍兴文理学院附属医院行一期软性输尿管镜碎石的255例上尿路结石患者的临床资料,分析一期置鞘成功率、一期手术成功率、结石清除率及并发症发生情况.结果 8.5 F软性输尿管镜碎石,一期置鞘总成功率为92.9%(237/255).其中10/12 F组置鞘成功率91.6%(141/154例),置鞘成功和失败患者之间性别差异有统计学意义(P<0.05);12/14 F组置鞘成功率95%(96/101例),置鞘成功和失败患者之间在术前肾积水和肾功能方面差异有统计学意义(P<0.05),进一步行多因素Logistic回归分析表明性别(P=0.014)是置鞘失败的独立危险因素.一期手术成功率为85.5%(218/255),术后3个月清石率88.5%(177/200).总并发症发生率为23.5%(60/255),术中输尿管1级损伤25例,2级损伤6例,3级损伤1例;术后发热22例,其中全身炎症反应综合征5例,尿源性脓毒血症1例;出现包膜下血肿1例;出现肾功能不全5例;未出现感染性休克、输尿管石街和输尿管狭窄等严重并发症.结论 不预留双J管一期软性输尿管镜碎石治疗也具有较高的置鞘成功率及手术成功率,清石率高,安全可靠,女性患者置鞘成功率更高.

输尿管软镜、疗效、输尿管通道鞘、性别

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R693.4;R730.53;R587.1

2022-10-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1674-3253

11-9287/R

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2022,16(5)

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