后腹腔镜肾部分切除术与肾癌根治术治疗复杂性T1b期肾肿瘤的比较

摘要：

目的:对比分析后腹腔镜肾部分切除术（RLPN）与后腹腔镜肾癌根治术（RLRN）治疗复杂性T1b期肾肿瘤的疗效。方法:回顾性纳入2014年11月至2015年11月西安市人民医院收治的68例复杂性T1b期肾脏肿瘤患者的临床资料，根据手术方法将患者分为RLPN组和RLRN组，每组34例。RLPN组行后腹腔镜肾部分切除术，RLRN组行后腹腔镜肾癌根治术。比较两组患者的围术期相关指标、肾功能情况及生存情况。结果:两组患者手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后住院时间及术后并发症情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；时间与方法在肾小球滤过率估算值上不存在交互作用（P>0.05），时间与方法在eGFR上主效应均显著（P<0.05）；RLPN组患者术后6个月时eGFR水平高于RLRN组；随访期间，Kaplan-Meier分析显示，RLRN组患者5年总生存率为88.2%，无病生存率为85.3%；RLPN组患者5年总生存率为91.2%，无病生存率为82.4%，两组患者总生存率与无病生存率比较差异无统计学意义（χ2=0.188、0.082，P=0.664、0.774）。结论:RLPN安全有效，可以最大限度地保留正常肾组织，保护肾功能，提高了术后生活质量，且具有与RLRN相当的远期疗效，值得临床推广应用。

关键词：后腹腔镜、肾部分切除术、肾癌根治术、复杂性，肾肿瘤

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资助基金：陕西省重点研发计划项目2019SF-058

在线出版日期：2022-07-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：137-141