10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2021.02.019
肾上腺嗜酸细胞腺瘤三例报告
肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤 (adrenocortical oncocytoma, ACO)是一种非常罕见的疾病,迄今为止,国内外报道不足200例.2011至2018年中国医科大学附属第一医院泌尿外科收治 3 例肾上腺嗜酸细胞瘤患者,现报告如下.
临床资料 病例1:女性,33岁,患者表现为无明显诱因出现脸部、肩背部、颈部等处脂肪增多,体重增加6 kg,伴面部毳毛增多,皮肤菲薄,自测血压170/110 mmHg,口服降压药物治疗,血压控制欠佳.肾上腺增强CT检查提示:左侧肾上腺区见肿块,约3.8 cm×4.9 cm,边缘光滑,分界清晰,平扫CT值约16~23 Hu,增强后CT值18~46 Hu.其他辅助检查:血浆皮质醇激素(上午):849.8 nmol/L,(正常值171~536 nmol/L).血浆皮质醇激素(下午):769.5 nmol/L, (正常值64~327 nmol/L).促肾上腺皮质激素为1 pg/ml, (正常值为:7.20~63.30 pg/ml).小剂量及大剂量地塞米松抑制试验均未见皮质醇激素被抑制.经术前准备后全麻下行腹腔镜下左肾上腺及肿瘤切除术,术中完整切除肿瘤,肿瘤包膜完整,切面呈黄褐细腻组织与灰褐色组织相间改变.术中血压无明显波动,术中及术后予以氢化可的松静滴.
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2021-04-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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