高危患者行经尿道前列腺等离子电切术中使用温水冲洗的围手术期观察

摘要：

目的 探讨温盐水对高危老年患者行经尿道前列腺等离子电切术中进行冲洗的作用.方法 回顾性研究2019年10月至2020年3月本院60例高危高龄经尿道前列腺等离子电切术患者的临床资料.按术中膀胱冲洗液温度不同,分为温水组(30例)和常温组(30例).麻醉方式均为腰硬联合麻醉,常温组30例,平均年龄71.9岁,平均病史6.5年,平均前列腺体积76.5 ml,超声检查患者的平均残余尿81.2 ml,术中使用与室温相同温度(22℃)生理盐水进行冲洗.温水组30例,平均年龄75.4岁,平均病史6.7年,平均前列腺体积68.7 ml,超声检查患者的平均残余尿78.4 ml,术中使用等体温(37℃)生理盐水进行冲洗.比较两组的生命体征,术中、术后寒颤发生率、术后体温下降值、术中发生一过性低血压的例数、术后膀胱痉挛的发生率等指标.结果 两组患者的年龄、前列腺体积、手术时间等基线资料差异均无统计学意义(P>0.05).温水组与常温组患者术中寒颤发生率分别为(3.3％vs 20.0％),术后体温下降平均值[(1.0±0.2)℃vs(1.7±0.5)℃],膀胱痉挛的发生率(13.3％vs 40.0％),术后住院时间[(3.5±0.6)d vs(5.5±0.8)d],均低于常温组,差异有统计学意义(P<0.05).温水组术前、术毕生命体征变化差异无统计学意义(P>0.05),常温组患者术前、术毕生命体征变化显著(P<0.001).结论 在高危经尿道前列腺等离子电切术患者术中使用37℃温生理盐水进行膀胱灌洗,可以减少生命体征的波动和围手术期并发症发生率,有利于患者术后快速康复.

关键词：前列腺增生、膀胱灌洗、水温、高危、快速康复

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资助基金：2019年中山大学校级本科教学质量工程与教学改革项目82000-18842502

在线出版日期：2020-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：444-447