预示输尿管镜碎石手术上镜失败的临床因素分析

摘要：

目的 探讨输尿管镜碎石手术时因管腔细小造成输尿管镜上镜失败的相关临床因素.方法 回顾性分析我院2018年5月至2019年8月同一术者行输尿管镜碎石手术病例的临床资料,手术使用8/9.8 F输尿管硬镜,根据上镜成功或失败分组并进行相关资料的比较.结果 输尿管镜碎石手术患者共102例,其中上镜成功91例,失败11例,一次上镜失败率10.8%.两组在年龄、性别、身高、体重及体质量指数(BMI)、糖尿病发生率、术前ESWL史、自然排石史和输尿管镜操作史、结石纵径等方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05).成功组结石横径显著大于失败组[(7.7±1.4)mm vs (5.8±1.1)mm,P＜0.001];上段结石患者失败率最高,为30%(9/30),显著高于中段3.7%(1/27)和下段2.2%(1/45) (P＜0.001);而上段结石患者中,失败组横径显著小于成功组[(5.9±1.2)mm vs (8.4±1.4)mm,P＜0.001].进一步行多因素逐步Logistic回归分析表明结石横径(P=0.027)和结石位置(P=0.042)是上镜失败的危险因素.结论 结石位于输尿管上段且结石横径较小预示管腔细小导致输尿管镜上镜失败的可能性大,术前应充分预估.

关键词：结石、输尿管镜、危险因素

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分类号：R734.2;R255.2;R693+.4

资助基金：深圳光明区中医药科研项目;广东省自然科学基金;广州市市属高等学校科研项目

在线出版日期：2021-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：279-282