10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2018.06.012
1470nm激光汽化术通道法治疗晚期前列腺癌并膀胱出口梗阻
目的 探讨经尿道运用1470 nm激光汽化术通道法治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的临床疗效.方法 回顾分析我院2014年10月至2017年4月采用1470 nm激光汽化术通道法治疗23例Ⅱ-Ⅳ期晚期前列腺癌患者,所有患者已失去根治性前列腺切除手术机会,均有上尿路症状、尿潴留等不同程度膀胱出口梗阻表现.对患者术前及术后3个月随访的国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量进行比较.对同意行去势手术的4例患者同时行双侧睾丸切除术,其余患者行促黄体激素释放激素类似物药物(戈舍瑞林等)去势治疗.所有患者术后均长期口服比卡鲁胺(50 mg,1次/日).结果 术前与术后3个月比较患者下尿路症状均明显减轻,国际前列腺症状评分[(25.7±4.2)分vs(7.2±3.5)分,P<0.001]、生活质量评分[(4.4±0.3)分vs(2.4±0.4)分,P<0.001]、最大尿流率[(7.5±2.8)ml/s vs(11.0±3.8)ml/s,P<0.001]、残余尿量[(90±21)ml vs(40±8)ml,P<0.001]均有明显改善,所有患者术后3个月复查无肉眼血尿,无尿失禁发生,无死亡病例.结论 1470 nm激光汽化术通道法治疗晚期前列腺癌并膀胱出口梗阻患者,能快速缓解尿路梗阻症状,治疗效果明显,手术安全,操作简单,术后并发症少.
前列腺肿瘤、1470nm激光、膀胱出口梗阻、回顾性分析
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云南省泌尿生殖系微创研究中心项目2017NS236
2018-12-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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