精准解剖式肾前筋膜间平面腹腔镜肾癌根治手术的要点分析

摘要：

目的 介绍肾前筋膜间平面行腹腔镜根治性肾切除术(IpLRN)的解剖要点及手术技巧.方法 回顾性分析2010年10月至2017年5月在贵阳市第二人民医院及贵州医科大学附属医院泌尿外科收治的57例肾癌患者临床资料,术中采用基于层面外科肿瘤根治性切除的概念,评价IpLRN手术过程,总结该手术应遵循的解剖平面理论.结果 在IpLRN手术过程中存在七个重要的外科平面,在这些无血管平面中游离,57例手术均获成功,术中未出现严重并发症,手术时间55～180 min,平均68 min,出血量0～120 ml,平均19 ml,术后3～7 d出院,平均4 d.57例患者术后随访6～30个月,平均11个月,均无瘤生存.结论 肾前筋膜间平面是IpLRN手术的重要解剖层面,在肾癌根治术中解剖层次清晰,沿肾前筋膜间平面游离可避免解剖迷失,符合肿瘤学手术原则.

关键词：腹腔镜、肾癌、肾前筋膜间平面、精准解剖、无血、层面外科、解剖标志

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资助基金：贵州省卫计委科学技术基金资助项目黔卫发[2013]71号gzwkj2013-1-021;贵州省科技厅基金资助项目黔科合J字[2012]2053号;贵阳市社会发展与民生科技计划基金资助项目筑科合[20141001]66号

在线出版日期：2018-08-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：266-269