从体位改良的探索到上尿路结石腔内微创治疗策略的优化

摘要：

经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy, PCNL)是上尿路结石腔内微创治疗的主要方式之一,至今仍是肾鹿角形结石、大负荷肾结石等复杂性病例的首选治疗手段 [1].PCNL自问世以来便于俯卧位下施行,然而俯卧位手术存在胸腹部受压、不利麻醉监护等诸多缺陷.近年来上尿路结石的微创治疗手段飞速发展,涌现出超微通道PCNL、针状肾镜、末端可弯式输尿管镜等新型技术.针对具体病例如何选择合适的治疗方式成为了新的矛盾与困惑.我们于2010年在斜跨位(即斜仰卧-截石位) PCNL术的基础上提出"硬软结合、下上联通、小大转换、可视低压"的上尿路结石整体微创治疗策略,以期更好的指导临床实践 [2].本文拟将PCNL的手术体位改良及上尿路结石腔内微创治疗策略进行介绍.

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资助基金：广州市科技计划项目201803010029;逸仙临床培育项目sys-c-201802

在线出版日期：2018-08-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：217-219