10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2012.02.007
顺行与逆行输尿管镜下钬激光碎石术治疗合并感染的输尿管结石比较
目的 比较顺行经皮肾输尿管镜下与逆行经尿道输尿管镜下钬激光碎石取石术治疗合并感染的输尿管结石过程中手术时间、并发症、血清C反应蛋白浓度的改变等,为选择手术方式提供依据.方法 选择2008年4月至2010年10月在我院住院手术治疗的合并感染的输尿管结石患者102例,根据手术适应证分组,45例接受经皮肾输尿管镜取石术,57例接受经尿道输尿管镜取石术.术前、术中、术后检查记录手术时间、住院时间、并发症等指标,并分别于术前第1天,手术后24h测定血清C反应蛋白含量,比较两组间有无差异.结果 两组患者在性别、年龄、结石大小、病程长短等方面无明显差异(P>0.05);顺行经皮肾微造瘘组的手术成功率、一期结石清除率高于逆行手术组(P<0.05),并发症发生率两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),PCNL组平均手术时间及住院时间较长(P<0.05).术前两组血清CRP含量无差异,术后24h有明显差异(P<0.05),顺行组较逆行组明显减少.结论 对于合并感染的输尿管结石的治疗,经皮肾输尿管镜取石术对机体全身的影响低于经尿道输尿管镜取石术,治疗方式的选择主要取决于结石的部位,对于第四腰椎平面以上的输尿管上段结石PCNL术更安全有效.
C反应蛋白、经皮肾输尿管镜取石术、经尿道输尿管镜取石术
R69;R6
2012-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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