10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2011.01.016
微通道和标准通道在经皮肾取石术中效果及安全性评价
目的 比较微通道和标准通道在经皮肾取石术(PCNL)中的效果及安全性.方法 2008年8月至2009年6月,我院采用C-型臂X光引导穿刺,微通道(14~18 F)和标准通道(20~24 F)两种不同PCNL通道行经皮肾取石术治疗肾内结石67例,其中微通道组31例,标准通道组36例;男性39例、女性28例,年龄31~67岁,平均46.3岁;左肾结石40例,右肾结石27例;根据腹部KUB测量结石大小:纵径2.0~6.8 cm,横径1.5~5.4 cm.对两组患者一期结石清除率、手术时间、手术并发症等指标进行比较.结果 两组患者分别成功建立微通道和标准通道一期行单通道经皮肾碎石取石术.微通道(14~18 F,本组为16~18 F)组31例, 标准通道(20~24 F,本组为22~24 F)组36例.结石清除率分别为67.7%(21/31)和88.9%(32/36),P<0.05;手术时间分别为93±17.5 min和82±12.1 min,P<0.05;术后发热(体温≥38.5℃)分别为25.8%(8/31)和5.6%(2/36),P<0.05;术中出血>800 ml分别为3.2%(1/31)和2.8%(1/36),P>0.05;住院时间分别为7.3±0.4 d和7.1±0.6 d,P>0.05.结论 本组研究结果显示,采用标准通道,运用8/9.8 F Wolf输尿管硬镜或李逊肾镜与U-100双频双脉冲激光碎石机治疗直径≥2 cm的肾内结石比采用微通道具有清石效率高、手术时间短、术后发热发生率少等优点,与微通道相比,不增加术中术后出血、穿孔等并发症发生率.
微通道、标准通道、经皮肾取石术、肾内大结石
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R6 ;R69
2011-03-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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