10.3969/cma.j.issn.1674-3253.2010.05.019
瑞芬太尼不同用法对微创经皮肾镜碎石术后患者苏醒的影响
目的 观察瑞芬太尼不同用法对微创经皮肾镜碎石术后患者苏醒的影响.方法 选择ASA 1~2级、无心肺脑合并症、拟行经皮肾镜碎石术的成年患者120例,随机分为芬太尼组(A组)、瑞芬太尼非全程输注组(B组)和瑞芬太尼全程输注组(C组)各40例.3组术前用药、麻醉诱导用药及方法相同,A组以术中间断注射芬太尼维持麻醉,B组于诱导后开始用微量泵连续静脉输入瑞芬太尼0.1~2 μg/(kg·min),输注速率根据麻醉深度及生命体征变化调节,手术结束时立即停用瑞芬太尼;C组术中维持同B组,但在手术结束时将瑞芬太尼用量调整为维持剂量的1/5至1/10继续输注,直至拔除气管导管,麻醉期间常规监测有创血压(IBP)、心电图(ECG)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数BIS.观察苏醒时间、拔管时间及术后躁动情况.结果 芬太尼组(A组)睫毛反射、睁眼、拔管时间长于瑞芬太尼非全程输注组(B组)和瑞芬太尼全程输注组(C组),差异有统计学意义,瑞芬太尼全程输注组(C组)与A组和B组相比术后躁动发生率最低,有统计学意义.结论 瑞芬太尼全程输注可显著降低微创经皮肾镜碎石术后患者躁动的发生,并且不延长患者苏醒时间.
瑞芬太尼、全身麻醉、躁动、微创经皮肾镜
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R69;R61
广东省科技计划项目2006B36003019
2010-12-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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