三种不同微创手术方法治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效探讨

摘要：

目的 比较嵌顿性输尿管上段结石的三种不同微创手术治疗的效果.方法 分别用微创经皮肾镜取石术(MPCNL)、后腹腔镜输尿管切开取石术(RUL)、输尿管镜下碎石术(URL)治疗嵌顿性输尿管上段结石56例、16例、43例.回顾比较三种方法的疗效、并发症等.结果 MPCNL组、RUL组、URL组术后结石清除率分别是92.86%(52/56)、100%(16/16)、69.77%(30/43);平均手术时间分别是67±15 min、79±17 min、43±12 min;术后血红蛋白下降分别是5.96%±0.61%、0.89%±0.12%、0.67%±0.07%;平均住院时间分别是9.7±1.4 d、9.3±2.3 d、7.5±1.7 d;住院费用分别是12325±1147元、13237±1195元、8783±976元;术中并发症发生率分别是8.92%(5/56)、0、16.28%(7/43),其中URL组发生了输尿管断裂2例;术后感染发生率分别是28.57%、6.25%、20.93%.结论 治疗嵌顿性输尿管上段结石MPCNL安全疗效好、清石率高、可作为首选;RUL有一定创伤,安全有效可作为其他方法失败的补救措施,将逐步取代开放性输尿管切开取石;URL清石率低、并发症相对较多.

关键词：微创经皮肾镜取石术、后腹腔镜输尿管切开取石术、输尿管镜、输尿管上段结石、嵌顿

所属期刊栏目：4

分类号：R69;R65

在线出版日期：2010-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：397-400