10.3969/j.issn.1674-3253.2010.02.007
改良套管穿刺法在小儿腹腔镜鞘状突高位环扎术的应用
目的 介绍一种新的改良腹腔镜套管穿刺法,探讨其在小儿腹腔镜鞘状突高位环扎术中的应用价值. 方法收治62例交通性鞘膜积液患儿,所有患儿均采用腹腔镜鞘状突高位环扎术,其中,32例采用传统套管穿刺法,30例采用改良套管穿刺法,即在建立第一个套管后,在腹腔镜监视下带芯套管均匀用力穿过皮肤、皮下及肌层,直视下见到套管芯尖部顶住腹膜后,对着已建立的5mm套管呈一定方向及角度用力穿刺,比较两组的套管穿刺时间、总手术时间及并发症. 结果两组手术均取得成功,传统套管穿刺组与改良套管穿刺组的平均穿刺时间为11±2.7 min VS 5.2±1.0 min(P<0.05),总手术时间为24±4.0 min VS 19±3.1 min(P<0.05);两组术中均无腹内脏器损伤,术后无阴囊血肿、伤口感染发生;60例术后得到3~12个月随访,无复发、切口疝及睾丸萎缩等发生. 结论改良套管穿刺法能提高小儿腹腔镜套管穿刺的安全性,且比传统套管穿刺法节省手术时间,值得临床应用推广.
腹腔镜、鞘膜积液、儿童
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R71;R73
2010-06-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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