危险评分和转移瘤切除术是肾细胞癌术后复发患者预后的独立影响因素

摘要：

@@ 为了评估转移瘤切除术和非转移肾细胞癌行肾切除术后复发危险分级系统在预后中的作用,作者回顾性分析了129例局限性肾细胞癌行部分或根治性肾切除术后复发患者的临床资料.作者采用基于Karnofsky评分、肾切除间隔期、血清血红蛋白、钙、乳酸脱氢酶的有效危险评分把复发患者分为低危、中危和高危三组.估算复发后的生存时间是基于危险分级和转移瘤切除术.研究结果显示,从肾切除到复发的中位时间是16个月.中位生存率和2年生存率与危险评分密切相关,分别为73个月和81%的低危,28个月和54%的中危,6个月和11%的高危(log rank值<0.001).对于不同的危险分级(相互作用分析P=0.8),44例患者(占34%)行转移瘤切除术被认为临床受益.在多因素分析中,一个更好的危险分级和转移瘤切除术相关,且有更好的生存率(各p值均小于0.001).当把两种方法合并后,危险分级包括6类,估计2年生存率为0%～93%.作者认为行肾切除术后肿瘤复发的临床过程是多变的,分别受客观的危险评分和患者是否行转移瘤切除术的影响.

机标关键词：危险评分、转移瘤、切除术、肾细胞癌、术后复发、患者预后、根治性肾切除、生存率、分级系统、相互作用分析、术后肿瘤复发、乳酸脱氢酶、回顾性分析、多因素分析、血红蛋白、生存时间、临床资料、临床受益、临床过程、局限性

所属期刊栏目：2

分类号：R73;R54

在线出版日期：2009-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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