中心体扩增细胞占比和C反应蛋白-白蛋白比值对胃癌根治术治疗预后的预测价值

摘要：

目的:评估胃癌患者中心体扩增细胞占比（CA%）和C反应蛋白-白蛋白比值（CAR）对胃癌根治术治疗预后的预测价值。方法:回顾性收集2019年1月至2022年6月于东方市人民医院接受胃癌根治术治疗的92例胃癌患者临床资料。采用免疫荧光染色法对胃癌患者组织中的中心体扩增情况进行检测，并计算CA%；记录患者术前的C反应蛋白（CRP）和白蛋白（Alb）水平，计算出CAR。制作受试者工作特征（ROC）曲线，确定CA%和CAR预测胃癌患者累积总生存率的最佳截断值，并根据最佳截断值将患者分为高比值组和低比值组。通过绘制Kaplan-Meier生存曲线及单因素和多因素Cox回归模型分析评估CA%和CAR对胃癌患者预后的预测价值。结果:术后中位随访29（8~49）个月，死亡16例（17.4%）。以患者的最终生存状态分组结果显示，死亡组患者的CA%及CAR值均显著高于生存组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线确定CA%和CAR的最佳截断值分别为2.341%和0.162，AUC分别为0.746和0.835，依此分为高CA%组（≥2.341%，34例）和低CA%组（<2.341%，58例）及高CAR组（≥0.162，42例）和低CAR组（<0.162，50例）。生存分析显示，高CA%组和高CAR组患者的累积总生存率均显著低于低CA%组、低CAR组（73.5% vs 87.9%，76.2% vs 88.0%），差异有统计学意义（Log-rank χ2=6.211、4.766，P=0.013、0.029）。单因素分析结果显示，浸润深度、pTNM分期、分化程度、淋巴结转移、CA%和CAR与胃癌根治术后预后相关（P<0.05），进一步多因素Cox回归分析结果显示，pTNM分期为Ⅲ期、淋巴结转移、CA%≥2.341%和CAR≥0.162是影响胃癌根治术后预后的独立危险因素（P<0.05）。结论:CA%和CAR对胃癌患者的预后均具有一定的预测价值，可作为评估胃癌根治术后预后的有效指标。

关键词：胃肿瘤、中心体扩增细胞占比、C反应蛋白-白蛋白比值、预后、预测价值

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资助基金：海南省重点研发项目ZDYF2021189

在线出版日期：2023-10-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：352-356