10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2021.04.014
降钙素阴性甲状腺髓样癌一例
患者男,38岁,因"右颈部疼痛15 d"于2019年10月入院.查体:甲状腺右侧可扪及肿物约3 cm×4 cm,质韧,边界清楚,活动度可,随吞咽上下活动,有压痛.双侧颈部未扪及明显肿大的淋巴结.实验室检查:血清降钙素2.09 pmol/L,癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)1.08 μg/L,甲状腺功能未见异常.影像学检查:超声探及甲状腺右叶内团块样低回声,范围约5.2 cm×2.5 cm,边界不清,内可见簇状点状微钙化(图1A).甲状腺左叶内探及多发不规则片状低回声区,范围约 1.1 cm×0.8 cm,形态不规则,边界欠清晰(图1B).颈Ⅵ区和颈Ⅳ区探及多发增大淋巴结,大者约1.7 cm×0.8 cm,淋巴门结构消失(图1C、D).甲状腺增强CT示:甲状腺右叶内可见稍低密度影,边界欠清,大小约3.1 cm×4.0 cm,气管受压左偏(图2A),增强扫描明显不均匀强化.左侧叶内可见多发稍低密度影,边界欠清,大者直径约0.6 cm,增强扫描较明显强化.双侧颈部可见多发小淋巴结,增强后不均匀强化(图2B).
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山东省医药卫生科技发展计划项目2018WS031
2021-08-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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