术中光子线与术后外照射在早期乳腺癌保留乳房手术瘤床加量放疗中的近期疗效比较

摘要：

目的 比较早期乳腺癌保乳术后采用术中光子线对比术后外照射瘤床加量的安全性和可行性.方法 回顾性分析2014年12月至2018年6月中山大学附属第一医院甲状腺乳腺外科收治的222例早期乳腺行保乳手术患者的临床资料,其中72例采用术中光子线瘤床加量(术中放疗组),150例采用术后外照射瘤床加量(术后放疗组).所有患者术后均行全乳±淋巴引流区外照射放疗,50 Gy/25 Fr.观察术后两组患者的不良反应、美容效果及近期疗效.结果 中位随访35个月(11～52个月),术中放疗组比术后放疗组有更低的乳腺纤维化发生率(2.8％vs 13.3％,χ2=6.071,P=0.014),但术后血肿的发生率更高(5.6％vs 0,P=0.015).术后感染、坏死而引起切口延迟愈合、照射野内中度以上的乳腺疼痛,在两组间差异无统计学意义.术中放疗组和术后放疗组总体不良反应的发生率分别为13.9％和16.0％,美容效果优良率分别为83.3％(60/72)和89.3％(134/150),术后3年的局部复发率分别为0(0/72)和1.3％(2/150),差异均无统计学意义.结论 与术后外照射瘤床加量相比较,早期乳腺癌保乳术采用术中光子线的不良反应、美容效果和近期疗效相似.

关键词：乳腺肿瘤、放疗疗法、术中、治疗结果

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资助基金：中山大学临床医学研究5010计划资助项目2016007

在线出版日期：2020-10-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：336-340