预荷包缝合在内镜黏膜下剥离术及全层切除术治疗胃黏膜下肿瘤的价值探讨

摘要：

目的 探讨预荷包缝合在内镜黏膜下剥离术(ESD)及全层切除术(EFR)治疗胃黏膜下肿瘤(GSMT)的价值.方法 回顾性分析2014年1月至2018年1月在西电集团医院行手术治疗的72例腔外生长型GSMT患者资料,根据手术方式分为观察组和对照组.观察组39例,于病灶未穿孔前行预荷包缝合,继而行EFR;对照组33例,行ESD常规剥离病灶穿孔后,再行荷包缝合.比较两组患者病变大小、手术时间、术后并发症、住院时间、术后恢复情况.结果 观察组手术时间为(3.7±0.8)h,显著低于对照组的(5.1±0.9)h,差异有统计学意义(t=4.159,P=0.038);两组胃管留置时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(t=0.605、0.416,P=0.524、0.702);所有患者均顺利完成R0切除手术,术后观察组出现轻微腹痛3例(7.69％),对照组出现腹痛6例(18.18％),观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.373,P=0.012).术后1个月复查,观察组发生创面溃疡1例,对照组发生创面溃疡2例,差异无统计学意义(χ2=0.348,P=0.555);术后2个月所有患者均恢复良好,未出现明显残留、复发症状.结论 对于腔外生长型GSMT,金属夹与尼龙绳联合行内镜下预荷包缝合术是一种可靠的治疗方式,因手术时间短、并发症发生率低、术后恢复快的特点,具有较高的临床应用价值.

关键词：胃肿瘤、缝合技术、黏膜下肿瘤、预荷包缝合

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在线出版日期：2019-10-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：385-388