Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌行近端胃切除间置空肠吻合术疗效分析

摘要：

目的 探讨Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEJ)患者行近端胃切除间置空肠吻合术后的远期临床疗效.方法 选择2014年1月至2017年1月西安市长安医院收治的Ⅱ、Ⅲ型AEJ患者共132例为研究对象,根据手术方式分为研究组和对照组,其中研究组62例,行近端胃切除(PG)+间置空肠吻合术;对照组70例,行全胃切除(TG)+Roux-en-Y吻合术.比较2组患者术后反流性食管炎、颠倒综合征等并发症发生率,以及手术前后营养状况及免疫功能指标.结果 研究组患者术后半年内反流性食管炎发生率、颠倒综合征发生率分别为22.6%、1.6%,显著低于对照组的64.3%、7.1%,差异有统计学意义(χ2=23.135、2.317,P<0.01、0.021).与术前比较,术后6个月时2组患者血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白水平较术前均显著降低,LgA、LgG及CD4+/CD8+比值均显著增高(均P<0.05).组间比较,术后6个月时研究组营养状况、体质量减重水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),但各项免疫功能指标组间差异无统计学意义.结论 Ⅱ、Ⅲ型AEJ患者行近端胃切除间置空肠吻合术可显著改善患者远期生活质量,提高患者营养状况及免疫功能,且并发症较少,具有较广泛的远期临床应用价值.

关键词：胃肿瘤、胃肠吻合术、胃切除术、食管胃接合处、预后

所属期刊栏目：11

分类号：R73;R65

在线出版日期：2018-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：406-409