部分盲肠壁埋于皮下的改良盲肠造口在低位直肠癌保肛中的应用

摘要：

目的 评估部分盲肠壁埋于皮下的改良盲肠造口在低位直肠癌全系膜切除术中的价值.方法 回顾性分析2012年6月至2017年4月淄博市中心医院收治的低位直肠癌患者24例,均采用部分盲肠壁埋于皮下的改良盲肠造口术进行保肛治疗,分析所有患者术后切口感染、吻合口瘘发生情况、排便情况,并随访评估手术后的长期疗效.结果 24例发生切口感染2例;发生单纯吻合口瘘3例(包括长期服用激素者1例),经保守治疗治愈1例,开放造口治疗2例;发生直肠阴道瘘1例,经保守治愈.术后2周17例排便5~12次/d,7例≤4次/d;术后1个月均能预知和控制排便;术后3个月排便均≤4次/d;术后6个月22例排便1~3次/d,2例偶有粪便外溢.出院后随访6个月至3年,发生吻合口狭窄1例,局部复发2例,远处转移3例;死亡2例.结论 在有吻合口瘘发生高危因素时,对比末端回肠预防性造口,部分盲肠壁埋于皮下的改良盲肠造口具有操作简单、创伤小、安全有效等优点.若术后复发引起梗阻,再次开放时更加简易.

关键词：直肠肿瘤、肠造口术、吻合口瘘、保肛

所属期刊栏目：11

分类号：R57;R73

在线出版日期：2018-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：399-401