10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2017.05.005
结肠全切除对比结肠次全切除对顽固性慢传输型便秘疗效观察
目的 探讨结肠全切除对比结肠次全切除对顽固性慢传输型便秘(STC)临床疗效.方法 选取2014年1月至2016年1月惠州市第一人民医院收治并确诊为STC患者78例,依据随机数字表法将其随机分为全切除组(39例,行结肠全切除、回直肠吻合术)和次全切除组(39例,行结肠次全切除、逆蠕动盲直肠吻合术),记录两组患者手术时间、术中出血量,以及术后住院时间、2周内止泻药使用比率、并发症情况和Wexner肛门失禁评分,并对患者随访12个月,随访内容包含Wexner便秘评分、顽固性腹泻率和患者满意度.结果 两组患者术中出血量、手术时间和术后排气时间对比差异无统计学意义;全切除组术后住院时间、止泻药使用比率均高于次全切除组,差异有统计学意义(t=3.016,P=0.021;x2=4.993,P=0.008).两组患者术后Wexner便秘评分逐渐降低,术后12个月时全切除组评分明显低于次全切除组,差异有统计学意义(x2=4.100,P=0.007);两组患者术后顽固性腹泻率对比差异无统计学意义,全切除组患者满意度高于次全切除组,便秘复发率低于次全切除组,差异均有统计学意义(x2=3.175、4.905、3.884,P=0.227、0.027、0.019).结论 结肠全切除手术和结肠次切除手术在顽固性慢传输型便秘治疗中都有较好的疗效,结肠次全切除手术后患者短期内效果较好,而结肠全切除患者的长期效果较好.
便秘、结肠切除术、慢传输型
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R65;R57
2017-11-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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